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生命的故事

最后一刻,我看到他笑了

最后一刻,我看到他笑了

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下雪了,有點意外,已是花紅柳綠的初春,它的到來讓人們不禁驚奇。

夜班,科里一位患者隨著飄落的雪花逝于塵世,任憑親人在窗外撕心裂肺地哭喊。搶救室里,是午夜的沉寂。

心跳由每分鐘9次到0次,血壓降至0,最終,一張呈直線的心電圖宣告了他生命的終結……在最后一刻,我看到他笑了。雖然是那么含蓄和無力,但我還是能看出來他在對我們微笑。家屬進來了,盡管很悲痛,患者的女兒還是在不停地感謝我們,因為患者挺過了今天——他女兒結婚的日子。

我還能清楚地記得這位患者前來時的情景。那是他第一次來我們醫院就診,由女兒陪著。從望診上看不出他的病情比其他患者更嚴重,但當主任問診時,家屬無意間的一句話引起了我們的重視?;颊叩呐畠赫f:“乘車來的時候我爸暈車太嚴重了,都吐出血了,我們回去能讓他吃點暈車藥嗎?這暈車藥對肝臟有沒有影響?”。

聽到這句話,主任立刻詳細詢問來時的狀況,但患者卻一直說:“沒事,暈車都幾十年了。來時坐車太堵,從昌平到醫院用了三個小時。只是暈車太嚴重了,沒事的。”

主任不放心地對他說:“你先不要走,查一下血色素再回去,我懷疑你有消化道出血。”

一聽說要做檢查,患者有點不高興了:“大夫,我能不能不做,我真沒事。”

由于消化道出血是肝硬化病人最常見的并發癥,所以主任很耐心地給他講解做檢查的必要性。但是患者卻很生氣地說:“我就是來開幾服中藥,怎么您這有名的專家也要開檢查?到哪家醫院都是病還沒看,就先開一堆檢查單。”

我看了看病人的穿著,并不像經濟特別困難,為什么這么拒絕一個費用很低的檢查呢?

雖然他的態度一直很堅決,但主任并沒有生氣,而是笑著說:“有些時候是要做檢查的,不做怎么能看出來你是不是真的有問題???問題有多嚴重?我們醫生沒有透視人體的特異功能,看一眼病人就知道他哪有問題了。”

見病人不說話,只是側過頭看著女兒,主任又說:“老劉啊,如果沒有明確你的病情我就開藥給你,這是醫生對病人不負責任。我只是聽你敘述自己的病情,如果你沒有充分認識自己的病,不能準確的表達,那將會影響我對你病情的判斷。”

患者的臉雖由陰轉了多云,但是依然沒同意做檢查。主任依舊很平和地說:“在生活中啊,有兩群人的目標是一致的。一是老師和學生,老師想教好學生,學生想學好知識;再者就是醫生和病人,都是想把病治好,而不是說要花冤枉錢,不治病。”

此時,患者的女兒開口了:“爸,咱就做一個檢查吧。這么多年咱啥錢都花了,多貴的檢查都做了,就別省這幾個錢了。”

看到患者仍在猶豫,女兒顯然有點急了,她撒嬌般地拽拽患者的袖子?;颊卟缓靡馑嫉乜戳丝次覀?,但仍未說話。

主任又說:“這個檢查并不貴,如果你帶的錢不夠,我可以先墊付,我是擔心你萬一消化道出血,不及時治療結果會很不好,所以還是希望你能檢查一下以便明確診斷。”

這時患者終于說話了:“主任,我不是不舍得花這錢,而是怕做了檢查結果出來說沒事,不就白做了嗎?我以前去一家醫院就要做一次檢查,每次檢查結果都差不多,白花錢也沒看好病。”

主任說:“這肝硬化啊,本來就應該定期復查,三個月一次肝功,半年一次彩超,呵呵……沒問題還不好嗎?真有了問題,病就加重了。”

病人聽后充滿歉意地笑了:“好,主任說查,我就查……”

我知道,他已經信任主任了,不再有那么強的防范之心。

臨近下班的時候,檢驗結果出來了。血色素值比正常值明顯偏低,主任建議住院治療。此時患者又是一臉不解:“主任,有這么嚴重?必須住院?”

面對這么難講清楚道理的人,我想如果換做是別的行業,或許就沒人愿意理他了,但是作為一名醫生,我們不但不能那樣做,還要更耐心地給他講解,消除疑慮,這就是醫生的天職。

主任聽后微笑著說:“老劉啊,你現在有出血,我必須讓你住院,補充血容量,控制你的出血啊。若是回家了,不能及時有效地控制出血,很容易造成大出血,這個道理你應該明白。”

病人的女兒聽后立馬說:“主任,我們住院,只是沒帶那么多錢來。”

病人此時也說:“還是您見病人多,懂得多啊。住吧,能不能先住下來,我姑娘回家拿來錢再交。”

主任點點頭:“好的,你可以先交一部分押金,等明天帶來錢再補上,總不能因為錢把病給耽誤了。”他又趕忙幫患者打電話聯系了病床,并特意囑咐護士用車來接,以免患者再次出血,或暈倒。

看到主任對病人如此認真負責,我真是發自肺腑地佩服,他不僅醫術精湛高超,醫德也是我們學習的楷模。主任的行為體現的不正是我們每位醫護人員一直勉勵自己做到的“仁心仁術”嗎?

患者入院后,病情很快得到了控制。然而就在要辦理出院的前三天,因飲食不慎,他再次消化道大出血,遺憾的是這次并不像第一次那樣容易控制。

由于胃底靜脈嚴重破裂出血,臨床上很難做出有效的治療,主任查房時,患者懇求地說:“主任我不求能活太久,但是我希望您能讓我活到下月2號。我姑娘結婚,她媽不在了,我再走了,她一個姑娘家怎么辦啊……”說著說著他已是淚流滿面。

看到此情此景,在場的醫護人員都很感傷。查房結束后,主任與科里的其他醫生立即針對這位患者的病情做了進一步的討論研究,最終制定了一個系統的治療方案。

時間就這樣不緊不慢地過著,雖然患者的病情越來越重,生命隨時有結束的可能,但他還是等到了女兒結婚的這一天。他非常滿足,并讓家屬給醫生辦公室送了喜糖。

下午交班后我隨主管大夫去查房,患者的女兒女婿已經舉行完婚禮趕來看他了,但此刻他已經不能說話,處于昏迷狀態。

醫院的夜很靜,當我剛要在值班室休息時聽到護士的大聲呼喊,慌忙跟隨值班醫生跑了出來,來到他的病房……

我們最終沒能把他搶救過來。病人去了,或許他真的沒有任何遺憾,就這樣安詳地離開了這個世界……望著白茫茫的大地,我感慨甚多,只愿逝者安于天堂,讓純潔的雪凈化靈魂世界。

北京中醫藥大學東直門醫院

2011級碩士研究生谷莉莉

■微博反饋

鐘蝶飛:看《愛心傳遞奏響輪椅上的青春樂章》,愛心澆灌生命之樹頑強成長,身殘志堅綻放生命之花燦爛輝煌。讓弱者變為強者,既需要社會的愛心和幫助,也需要自己的拼搏和努力。

看《我們與生命的時鐘賽跑》:感動啊!護士為老人的患處涂上藥膏后,對著患處輕輕地吹了吹氣,希望他能感覺到舒服點。多么動人、感人、溫暖、溫馨的場面。

丫頭:《以誠相待唯愿祛除身心之痛》這篇文章很感人,人與人之間是沒有隔閡的,雖然現在說醫患關系緊張,但是每個人都以誠相待對待每一名患者就不會發生那么多事情,就會有很多感人故事發生。

米粒兒:從《以誠相待唯愿祛除身心之痛》中深刻地感受到了醫患之間的真切情感,對每個珍愛生命的病人來說,一個好的醫生就是他們未來的希望。

casi:看《以誠相待唯愿祛除身心之痛》,貫穿文章主題的一直是構建和諧醫患關系。信息化時代的來臨,使信息傳播的時效性大大提高,但片面性的缺點也暴露無遺,這就對民眾認知導向產生了一定影響,進而阻礙了和諧醫患關系的發展。要知道,醫患和諧,需要我們共同的努力。

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